Estudio de la morfología de los conductos radiculares de los primeros premolares superiores en tomografía computarizada de haz cónico / Study of the morphology of root canals of the first upper premolars in cone beam computed tomography

Objetivo: analizar, mediante tomografía computarizada de haz cónico (TC o CBCT [Cone Beam Computed Tomograph]) la frecuencia del tipo de morfología interna de los conductos radi- culares según la clasificación de Vertucci y el número de raíces de los primeros premolares superiores. Material y métodos: en una población argentina de 50 pacientes, 30 de sexo femenino y 20 masculino, que concurrieron a la Cátedra de Diagnóstico por Imá- genes de la Facultad de Odontología de la Universidad de Buenos Aires, se evaluaron 100 primeros premolares superiores con CBCT. Se estudiaron las variables: número de raíces, tipo de morfología interna, edad, sexo y lado. Fueron seleccionadas las tomografías de maxilar superior que incluyeron ambos primeros premolares en salud dental, periodontal y con ápice cerrado. Se realizó una adquisición volumétrica 100 × 90 mm y tamaño de vóxel de 150 µm. Se realizó la exploración de las imágenes en el plano axial de los tercios apical, medio y cervical de las piezas 1.4 y 2.4. Se utilizó un corte axial, observando en él, el tercio apical, medio y cervical de las piezas 1.4 y 2.4. Cada premolar fue analizado con 30 cortes transversales. Se utilizó la clasificación de Vertucci para agrupar las distintas variables anatómicas de los conductos radiculares de los primeros premolares superiores, la cual consta de VIII tipolo- gías. Resultados: el tipo más representativo entre los 100 primeros premolares superiores, dentro de la clasificación de Vertucci, fue el tipo IV (dos conductos separados desde la cámara al ápice). La coincidencia de tipos entre los lados derecho (78%; IC 95%: 65 a 87%) e izquierdo (70%; IC 95%: 56 a 81%) fue significativa. La distribución según el número de raíces en el lado derecho (χ 2 = 2.88) e izquierdo (χ2 = 0.72) no presentó una heterogeneidad significativa. La coincidencia del número de raíces entre los lados derecho e izquierdo fue significativa. Conclusión: se comprobó el tipo de morfología interna más frecuente, el número de raíces y su variabilidad de acuerdo al lado, sexo, y edad; lo cual es de una relevante importancia para realizar una correcta instrumentación y obturación del sistema de conductos radiculares (AU)

Objective: to analyze, using cone beam computed tomography (CBCT), the frequency of the type of internal morphology of the root canals according to the Vertucci classification and the number of roots of the first upper premolars. Material and methods: 100 first upper premolars were evaluated with CBCT, which corresponded to 30 female and 20 male patients in the Chair of Diagnostic Imaging of the Faculty of Dentistry, University of Buenos Aires. Variables were studied: number of roots, type of internal morphology, age, sex and side. The tomography of the upper jaw with both first premolars in dental, periodontal and closed apex health, a 100 × 90 mm volumetric acquisition and a voxel size of 150 µm were selected. An axial cut was used, observing the apical, middle and cervical third of pieces 1.4 and 2.4. Each premolar was analyzed with 30 paraxial cuts. The Vertucci classification was used to group the different anatomical variables of the root canals of the first upper premolars which consists of VIII typologies. Results: the most representative type among the top 100 upper premolars within the Vertucci classification was type IV (two separate ducts from the chamber to the apex). The type coincidence between the right (78%; 95% CI: 65 to 87%) and left (70%; 95% CI: 56 to 81%) los primeros premolares superiores, la cual consta de VIII tipolo gías. Resultados: el tipo más representativo entre los 100 primeros premolares superiores, dentro de la clasificación de Vertucci, fue el tipo IV (dos conductos separados desde la cámara al ápice). La coincidencia de tipos entre los lados derecho (78%; IC 95%: 65 a 87%) e izquierdo (70%; IC 95%: 56 a 81%) fue significativa. La distribución según el número de raíces en el lado derecho (χ 2 = 2.88) e izquierdo (χ2 = 0.72) no presentó una heterogeneidad significativa. La coincidencia del número de raíces entre los lados derecho e izquierdo fue significativa. Conclusión: se comprobó el tipo de morfología interna más frecuente, el número de raíces y su variabilidad de acuerdo al lado, sexo, y edad; lo cual es de una relevante importancia para realizar una correcta instrumentación y obturación del sistema de conductos radiculares (AU))

Quiste dentígero: correlación de examen imagenológico con diagnóstico de certeza / Dentigerous cyst: corelation between the imaging examination and diagnostic certainty

Se presenta un caso clínico de quiste dentígero, asociado a un tercer molar inferior izquierdo retenido, que concurre a la Cátedra de Diagnóstico por Imáge- nes de la Facultad de Odontología de la Universidad de Buenos Aires. El paciente, de 53 años de edad, es de sexo femenino. Se utiliza la tomografía de haz cónico para diagnosticar presuntivamente dicha patolo- gía. Posteriormente, se realiza biopsia para obtener una muestra y ser enviada para realizar los estudios anatomopatológicos, que corroboran el presuntivo diagnóstico. Basado en lo expuesto, se analiza al quis- te dentígero según ubicación, sexo, edad y maxilar; habiendo realizado una revisión de la literatura (AU)

A clinical case of a dentigerous cyst associated with a retained lower left third molar is presented. The 53-year-old patient is female. Cone beam tomography is used to presumptively diagnose said pathology. Subsequently, a biopsy is performed to obtain a sample and be sent to perform pathological studies that corroborate the presumptive diagnosis. Based on the above, the dentigerous cyst is analyzed according to location, sex, age and maxilla; having carried out a review of the literature (AU)

Asociación del peso al nacer con adiposidad en niños escolares de distintas regiones de argentina / Association of birth weight with adiposity in school children from different regions of argentina

Introducción: diversos estudios han sugerido que el bajo y alto peso al nacer (PN) se asocian a obesidad (OB) y sobrepeso (SP) durante la infancia y la edad adulta. Objetivos: determinar la asociación entre PN y OB en escolares de 9 años de tres regiones de Argentina. Materiales y métodos: las medidas antropométricas y la presión arterial (PA) se tomaron en 1.131 escolares (505 masculinos) de 8,8±2,1 años de edad promedio, en tres regiones de Argentina durante el año 2019. Se interrogó, además, acerca del peso al nacer y el estilo de vida. Resultados: el 21,1% (239) de los niños presentaba SP (IMC>85 <95 percentilo según CDC) y el 21,8% (246) OB (IMC>95 percentilo). La prevalencia de PN bajo (<2.500 g) fue de fue de 6,2% (n=70) y de PN alto (>4.000 g) de 7,3% (n=82). El puntaje z-IMC de los niños de 9 años aumentaba significativamente con el aumento del PN: PN bajo (z-IMC=0,33), normal (z-IMC=0,72) y alto (z-IMC=1,12). En modelos de regresión logística múltiple se observó que el PN bajo se asoció inversamente a la OB (OR, 0.41 [IC del 95%: 0,19-0,92]), mientras que el PN alto se asoció directamente con la OB ajustado por edad y sexo (OR, 2.48 [95% IC 1,53-4,02]). Conclusiones: nuestros datos indican que el alto PN, pero no el bajo PN, se asocia con OB en niños en edad escolar de 9 años, mientras que el bajo PN está inversamente asociado con OB.

Introduction: several studies have suggested that low and high birth weight are associated with obesity (OB) and overweight (OW) during childhood and adulthood. Objectives: to determine the association between birth weight and OB in 9-year-old schoolchildren from three areas of Argentina. Materials and methods: anthropometric measurements and blood pressure (BP) were taken in 1.131 schoolchildren (505 males) of an average age of 8.8±2.1 years in three areas of Argentina during 2019. Mothers were asked about their children's birth weight and lifestyle. Results: 21.1% (239) of the children had OW (BMI>85 <95 percentile according to the CDC) and 21.8% (246) OB (BMI>95 percentile). The prevalence of low birth weight (<2.500 g) was 6.2% (n=70) and of high birth weight (>4.000 g) was 7.3% (n=82). The 9-year-old z-BMI score increased significantly with increasing birth weight: low birth weight (z-BMI=0.33), normal (z-BMI=0.72) and high (z-BMI=1.12). In multiple logistic regression models, it was found that low birth weight was inversely associated with OB (OR, 0.41 [95% CI: 0.19-0.92]), while high birth weight was directly associated with OB adjusted for age and sex (OR, 2.48 [95% CI 1.53-4.02]). Conclusions: our data indicate that high birth weight, but not low birth weight, is associated with OB in 9-year-old schoolchildren, while low birth weight is inversely associated with OB

Estudio de la relación de los terceros molares superiores retenidos y el seno maxilar en radiografías panorámicas y tomografía (CBCT) / Study of the relationship of retained upper third molars and maxillary sinus in panoramic radiographs and tomography (CBCT)

Objetivo: Evaluar la eficacia de la radiografía panorámica para establecer la relación de los terceros molares superiores y la cortical inferior del seno maxilar, en comparación con la tomografía computarizada de haz cónico (CBCT). Material y métodos: El trabajo incluyó 72 pacientes, se estudiaron 34 terceros molares superiores retenidos izquierdos y 38 derechos. Se realizaron mediciones con el programa para establecer la distancia entre la cortical inferior del seno maxilar y el ápice del tercer molar superior a partir de la imagen de la radiografía panorámica en lo que se estableció como parámetros: «a distancia, en contacto y dentro del piso de seno maxilar¼. Luego, con los cortes oblicuos o paraaxiales de la tomografía computarizada (CBCT) se observó la verdadera ubicación en el plano bucopalatino. Resultados: Del total de los terceros molares superiores 34 fueron izquierdas (47.22%) y 38 derechas (52.78%). En la Rx. Panorámica, 18 casos (25%) se encontraron a distancia al seno maxilar, 12 en contacto (16.7%) y 42 por dentro (58.3%) del seno maxilar. En la tomografía se observaron 20 casos (27.8%) a distancia del conducto, 16 (22.2%) en contacto y 36 (50%) por dentro del seno maxilar. Se observaron diferencias estadísticamente significativas (p < 0.05) entre la Rx. panorámica y la tomografía (CBCT) de los terceros molares que se hallan por dentro del seno maxilar. Conclusión: A partir de los resultados obtenidos, podemos establecer que la radiografía panorámica no permite conocer la verdadera relación entre la cortical inferior del seno maxilar y los terceros molares superiores (AU)

Objective: To evaluate the effectiveness of panoramic radiography to establish the relationship of the upper third molars and the inferior cortical of the maxillary sinus, in comparison with the Cone Beam Computed Tomography (CBCT). Material and methods: The work included 72 patients, 34 upper left maxillary molars and 38 rights were studied. Measurements were made with the program to establish the distance between the lower cortex of the maxillary sinus and the apex of the upper third molar from the image of the panoramic radiograph in what was established as parameters: «at a distance, in contact and inside the floor of maxillary sinus¼. Then with the oblique or paraaxial slices of the computed tomography (CBCT) the true location in the bucco-palatal plane was observed. Results: Of the total upper third molars, 34 were left (47.22%) and 38 right (52.78%). In the panoramic X-ray 18 cases (25%) were found at distance to the maxillary sinus, 12 in contact (16.7%) and 42 inside (58.3%) of the maxillary sinus. The tomography showed 20 cases (27.8%) at a distance from the canal, 16 (22.2%) in contact and 36 (50%) inside the maxillary sinus. Statistically significant differences were observed (p < 0.05) between the Rx. panoramic and tomography (CBCT) of the third molars that are inside the maxillary sinus. Conclusion: From the results obtained, we can establish that the panoramic radiograph does not allow knowing the true relationship between the inferior cortical of the maxillary sinus and the upper third molars (AU)

Estudio de las variantes anatómicas en el conducto incisivo en pacientes desdentados utilizando la tomografía de haz cónico / Study of the anatomical variants in the incisive canal in edentulous patients using cone beam tomography

Introducción: La región anterior de la mandíbula, ubicada entre los agujeros mentonianos contiene conductos intraóseos con elementos vasculares y ramas nerviosas terminales provenientes del nervio alveolar inferior. El objetivo del trabajo es determinar las variantes anatómicas producidas en el conducto incisivo y las corticales superior, inferior, externa e interna en pacientes edéntulos con respecto a pacientes dentados en tomografía computarizada de haz cónico. Material y métodos: Se realizó un estudio comparativo, retrospectivo y observacional. Se estudiaron 50 tomografías en pacientes edéntulos y 50 en pacientes dentados de ambos sexos desde los 38 hasta los 81 años. En cada corte se realizó una medición en lo alto y ancho del conducto. También se determinó la posición del conducto incisivo mediante la realización de cuatro mediciones. Resultados: Se observaron diferencias significativas en lo que respecta al alto y ancho del conducto incisivo y también entre las distancias hacia la cortical vestibular, lingual, alveolar y basal entre pacientes dentados y desdentados. Conclusión: Se pudo comprobar una mayor resorción ósea en los pacientes desdentados, hallado entre el conducto incisivo y las corticales superior y vestibular y un menor calibre del conducto incisivo con respecto a los pacientes dentados (AU)

Introduction: The previous region of the mandible, located between the mental foramen, contains intraosseous ducts with vascular elements and terminal nervous branches from the inferior alveolar nerve. The objective of the work is to determine the anatomical variants produced in the incisive canal and the superior, inferior, external and internal cortices in edentulous patients with respect to dentate patients in cone beam computed tomography. Material and methods: A retrospective observation al comparative study was carried out. Fifty tomographies were studied in edentulous patients and 50 in dentate patients of both sex es from 38 to 81 years. In each cut a measure men twasmade in height and width of the conduit. The position of the incisive cannel was also determined by performing four measurements. Results: Significant differences were observed regarding the height and width of the incisal canal and also between the distances to the vestibular, lingual, alveolar and basal cortical area between dentate and edentulous patients. Conclusion: A greater bone reabsorption in thee dentulous patients found between the incisive canal and the superior and vestibular cortices and a smaller caliber of the incisive canal with respect to the dentate patient should be verified (AU)

Quiste dentígero: presentación de un caso clínico y revisión de la literatura / Dentigerous cyst: report of a clinical case and review of the literature

Introduccion: según la clasificación de la oms de 1992, el quiste dentígero o folicular se clasifica dentro de los quistes de desarrollo odontogénicos. Este se origina en la evolución de un germen dentario. La pieza dentaria, generalmente, se encuentra en íntima relación con la membrana quística, adherida al límite amelocementario. El crecimiento es lento y continuo. Radiográficamente se observa una imagen radiolúcida, definida y unilocular. Afecta con más frecuencia al sexo masulino y la proporción de pacientes de 6 a 7 años con quistes dentígero es de solo 9.1%. Caso clínico: paciente masculino de 6 años concurre a la consulta con su abuela presentando inflamación facial del maxilar superior derecho, asintomática. Luego del examen clínico se le solicita una radiografía panorámica. Por su severidad, se le solicita una tomografía computada y se lo deriva para su intervención quirúrgica y análisis de la muestra. Conclusion: el odontólogo clínico debe realizar la anamnesis e inspección clínica y ante la sospecha de una patología, debe solicitar un estudio radiográfico y/o tomográfico complementario. Se puede observar que durante el recambio dentario, es frecuente la presentación de lesiones patológicas que si no son diagnosticadas a tiempo estas podrían malignizarse y llevar al paciente a grandes resecciones quirúrgicas (AU)

Introduction: according to the who classification of 1992, the dentigerous or follicular cyst is classified within the odontogenic development cysts. This originates in the evolution of a dental germ. The dental piece is usually in close relation with the cystic membrane, adhered to the amelocementary limit. The growth is slow and continuous. Radiographically, a radiolucent, defined and unilocular image is observed. It affects the masculine sex more frequently and the proportion of patients from 6 to 7 years with dentigerous cysts is only 9.1%. Clinical case: a 6-year-old male patient attended the consultation with his grandmother presenting facial inflammation of the right upper jaw, asymptomatic. After the clinical examination, a panoramic radiograph is requested. Due to its severity, a tomography where it is then transferred for its surgical intervention and sample analysis. Conclusion: the clinical dentist must perform the anamnesis and clinical inspection and, if pathology is suspected, he or she must request a complementary radiographic and / or tomographic study. In odontopediatry, during dental replacement, it is common the presentation of pathological lesions that if not diagnosed in time they could be malignant and take the patient to large surgical resections (AU)